Нью-Йорк лицензирует эти профессии ради охраны здоровья населения, поэтому письменный экзамен постоянно спрашивает, что процедура делает с живой тканью. Кожа имеет три слоя — эпидермис, дерму и подкожную клетчатку, а сам эпидермис идёт от рогового слоя до базального, где образуются новые клетки. Волос растёт из фолликула циклами: анаген (рост), катаген (переход) и телоген (покой). Ногтевая пластина состоит из кератина и растёт из матрикса; видимый полумесяц — лунула, ткань под пластиной — ногтевое ложе.
Шкала pH идёт от 0 до 14, 7 — нейтрально, и шкала логарифмическая: каждая целая единица — десятикратная разница. Здоровая кожа и волосы слегка кислые, около 4,5–5,5. Щелочное средство раскрывает и поднимает кутикулу волоса, кислое — сжимает её. В электричестве ампер измеряет ток, вольт — напряжение, ом — сопротивление, ватт — мощность; предохранитель или автомат защищает цепь, а заземляющий провод защищает человека.
1. Каковы три слоя кожи, считая от поверхности внутрь?
Порядок важен, потому что каждая процедура действует на своей глубине, и раздел анатомии предлицензионной программы, названной Департаментом штата основой экзамена, построен именно на нём: эпидермиса достигает скраб или пилинг, в дерме проходят сосуды и нервы, а подкожный слой — это жир. Лицензируемое Нью-Йорком улучшение внешности заканчивается на эпидермисе.
2. В каком слое эпидермиса образуются новые клетки?
Клетки рождаются у основания и умирают на поверхности: базальный слой их производит, а в роговом они заканчивают путь плоскими ороговевшими чешуйками. Предлицензионная программа, названная Департаментом штата основой экзамена, относит это к разделу по анатомии и физиологии. Именно поэтому отшелушивание снимает мёртвые клетки, не ранив живую ткань.
3. Как называется фаза роста в цикле волоса?
Три классические фазы идут в порядке анаген, катаген, телоген: рост, переход, покой. Материал идёт из раздела по анатомии и физиологии одобренного курса, лежащего в основе письменного экзамена Департамента штата. Депиляция в анагене удаляет волос, который ещё прочно закреплён, — отсюда и столь разные картины отрастания у клиентов с одинаковым графиком.
4. Какая фаза цикла волоса является фазой покоя?
Фаза покоя — телоген, и она объясняет практическую проблему: волосы в телогене держатся слабо и выпадают сами, поэтому клиент, сделавший депиляцию в период с большой долей телогена, видит отрастание, которое кажется более быстрым, чем оно есть. Департамент штата указывает, что письменный экзамен строится на предлицензионной программе, и это относится к её разделу по анатомии и физиологии. Кератогена как фазы не существует.
5. Из какой структуры растёт волос?
Фолликул — это карман в коже, удерживающий корень; в него открывается сальная железа и к нему крепится мышца, поднимающая волос. Это часть одобренного курса по анатомии и физиологии, на котором Департамент штата строит письменный экзамен. Волос производит только фолликул, поэтому процедуры, нацеленные на уменьшение роста, работают с фолликулом, а не со стержнем.
6. Какая часть ногтевого аппарата производит кератиновые клетки пластины?
Матрикс — это фабрика, остальное — её продукт: рождённые там клетки твердеют в пластину, скользящую по ложу. Предлицензионная программа, названная Департаментом штата основой экзамена, относит это к разделу по анатомии и физиологии. Поэтому повреждение матрикса проявляется бороздой или расслоением, которое отрастает месяцами, а повреждение самой пластины уходит вместе с ней.
7. Как называется видимый полумесяц у основания ногтя?
Лунула — это часть матрикса, просвечивающая сквозь пластину, поэтому она бледнее остального. Материал идёт из раздела по анатомии и физиологии одобренного курса, лежащего в основе письменного экзамена Департамента штата. Эпонихий — живая кожа у основания, а кутикула — мёртвая ткань, прилипшая к пластине; путаница между последними двумя прямо ведёт к срезанию живой кожи.
8. Что находится непосредственно под ногтевой пластиной?
Ложе — это ткань, по которой скользит пластина, и оно богато кровоснабжено, что и даёт здоровому ногтю розовый цвет. Департамент штата указывает, что письменный экзамен строится на предлицензионной программе, и это относится к её разделу по анатомии и физиологии. Матрикс лежит дальше назад под основанием, а гипонихий — на другом конце, под свободным краем.
9. Какая форма описывает стафилококки и стрептококки?
Кокки — круглые бактерии, и стафилококки со стрептококками относятся именно к этой группе, отсюда и одинаковое окончание в названиях. Это часть одобренного курса по анатомии и физиологии, на котором Департамент штата строит письменный экзамен. Бациллы — палочки, спириллы — спирали; форма и есть то, как преподают классификацию и как о ней спрашивает экзамен.
10. Чем патогенные бактерии отличаются от непатогенных?
Деление проходит по действию, а не по размеру или стойкости, и большинство бактерий на коже безвредны или полезны. Норма 19 NYCRR 160.17 не требует от мастера их различать: она требует одной и той же обработки, что бы ни выросло на инструменте.
11. Какие три инфекции служат причиной того, что Часть 160 считает любую кровь инфицированной?
Все три передаются через кровь, невидимы и могут быть у человека, который чувствует себя превосходно. В этом и логика 19 NYCRR 160.19: вместо того чтобы поручать оценку мастеру, норма считает инфицированной каждую каплю крови на рабочем месте.
12. Что такое онихомикоз?
Онихомикоз — грибковое поражение, и это одно из состояний, в котором лицензиат обязан отказать, а не лечить: статья 27 не даёт права ставить диагноз. Воспаление вокруг ногтя — паронихия, кровоподтёк — гематома, белое пятно — лейконихия.
13. Как называется группа грибковых поражений кожи, включающая стригущий лишай?
Tinea — родовое имя, которым пользуется предлицензионная программа, лежащая в основе экзамена Департамента штата, а второе слово указывает место: tinea pedis на стопе, tinea capitis на волосистой части головы. Лицензиату достаточно распознать картину, чтобы отказать в услуге и направить к врачу, — на этом лицензия заканчивается.
14. У клиента головные вши. Что позволяет лицензия на улучшение внешности?
Паразиты выходят за рамки лицензии, охватывающей внешний вид волос и кожи. В услуге отказывают, клиента направляют к врачу, а каждый инструмент и текстиль, коснувшийся волос, проходит обработку по 19 NYCRR 160.17 либо отправляется в закрытую ёмкость из 160.24.
15. Примерно с какой скоростью растёт ноготь на руке?
Три миллиметра в месяц — обычная цифра, а ногти на ногах растут заметно медленнее. Предлицензионная программа, названная Департаментом штата основой экзамена, относит это к разделу по анатомии и физиологии. Именно эта скорость превращает травму матрикса в проблему, измеряемую месяцами, и не даёт клиенту просто переждать повреждённую пластину до важного события.
16. Что НЕ является функцией здоровой кожи?
Ногтевая пластина происходит из матрикса — специализированной структуры, а не из кожи вообще. Барьер, терморегуляция и чувствительность — классические функции, которым учит одобренный курс, положенный Департаментом штата в основу письменного экзамена, и именно барьер стремится сохранить каждое правило об улучшении внешности.
17. Почему повреждённая кожа оказывается решающим фактором во множестве салонных решений?
Целая кожа — главная защита организма, и 19 NYCRR 160.19 строит на этом, считая кровь инфицированной и требуя перчаток всюду, где контакт предвидим. Как только барьер открыт, вопрос перестаёт быть косметическим и становится медицинским.
18. С какой ногтевой находкой лицензиат может аккуратно работать?
Борозды — нарушение, а не инфекция, и с ними можно аккуратно работать. Материал идёт из раздела по анатомии и физиологии одобренного курса, лежащего в основе письменного экзамена Департамента штата. Зелёное окрашивание указывает на синегнойную палочку, отёк валика — на паронихию, крошащаяся пластина — на онихомикоз, и все три являются основанием отказать и направить к врачу.
19. Что происходит с кутикулой волоса в щелочном средстве?
Щёлочь открывает, кислота закрывает, и на этой паре построена любая химическая процедура ремесла: выпрямитель или перманентная краска поднимают pH, чтобы попасть внутрь, а кислое финишное средство возвращает его вниз, чтобы кутикула снова закрылась. Департамент штата указывает, что письменный экзамен строится на предлицензионной программе, и это относится к её разделу по анатомии и физиологии.
20. Какая связь в волосе рвётся только химически?
Водородные и солевые связи рвутся водой и теплом и восстанавливаются при высыхании — поэтому укладка держится до следующего мытья. Это часть одобренного курса по анатомии и физиологии, на котором Департамент штата строит письменный экзамен. Дисульфидным связям нужен восстановитель, и в этом вся разница между укладкой и химической завивкой.
21. Какая структура открывается в фолликул и сохраняет волос мягким?
Сальная железа вырабатывает себум и открывается в фолликул — поэтому жирная кожа головы и жирные волосы идут вместе. Предлицензионная программа, названная Департаментом штата основой экзамена, относит это к разделу по анатомии и физиологии. Потовая железа даёт пот, мышца поднимает волос, а дермальный сосочек питает растущий корень.
22. За что отвечает дермальный сосочек?
Сосочек находится у основания фолликула и несёт кровоснабжение растущему корню — поэтому вырванный с корнем волос отрастает лишь тогда, когда сосочек уцелел. Материал идёт из раздела по анатомии и физиологии одобренного курса, лежащего в основе письменного экзамена Департамента штата. Себум даёт сальная железа, а «гусиную кожу» — мышца, поднимающая волос.
23. Что из перечисленного является ТИПОМ кожи, а не состоянием?
Тип описывает, сколько кожа вырабатывает жира, и он в основном постоянен: сухая, жирная, комбинированная или нормальная. Департамент штата указывает, что письменный экзамен строится на предлицензионной программе, и это относится к её разделу по анатомии и физиологии. Состояние описывает, что кожа делает сейчас, и оно меняется — поэтому клиент может быть жирным по типу и обезвоженным по состоянию одновременно.
24. Почему наука о коже вообще присутствует на лицензионном экзамене?
Статья 27 существует, чтобы мастер мог работать, не навредив человеку в кресле, а 19 NYCRR 160.19 и 160.17 — её операционная сторона. Понимание того, что делает барьер, превращает норму о десяти минутах в норму, которая имеет смысл.
25. Какая находка на коже головы требует направления к врачу, а не услуги?
Открытый мокнущий участок означает, что барьер нарушен и в нём что-то растёт, а 19 NYCRR 160.19 уже считает биологические жидкости инфицированными. Сухое шелушение, седина и расширенный пробор — косметические вопросы, вокруг которых лицензиат может работать.
26. У клиента ногтевая пластина отходит от ложа у свободного края. Как правильно поступить?
Зазор между пластиной и ложем — это пространство, где скапливаются влага и микроорганизмы, и запечатывание его материалом запирает их внутри. Поскольку статья 27 не даёт права лечить, в услуге отказывают и направляют клиента к врачу, что заодно предотвращает проблему с синегнойной палочкой.
27. Какое утверждение о кутикуле верно?
Кутикула — мёртвая ткань, отошедшая от нижней стороны эпонихия и прилипшая к пластине, поэтому её можно размягчить и удалить. Это часть одобренного курса по анатомии и физиологии, на котором Департамент штата строит письменный экзамен. Сам эпонихий — живая кожа у основания, и его срезание превращает маникюр в рану.
28. Почему Часть 160 обращается с ванной для ног иначе, чем с расчёской?
Тёплая вода и частицы кожи — ровно те условия, которые нужны микроорганизмам, поэтому 19 NYCRR 160.18 требует очищать, промывать и дезинфицировать ванны после каждого клиента, а не просто сливать воду. Расчёску обрабатывают по тому же принципу, но погружением.
29. В какой паре термин и значение сопоставлены верно?
Гипонихий закрывает щель под свободным краем, и именно поэтому клиенту больно, когда ноготь острижен слишком коротко. Предлицензионная программа, названная Департаментом штата основой экзамена, относит это к разделу по анатомии и физиологии. Лунула — видимая часть матрикса, матрикс производит пластину, а ложе — ткань, по которой пластина скользит.
30. Почему здоровая ногтевая пластина выглядит розовой?
Пластина — полупрозрачный кератин, а цвет идёт от богато кровоснабжённого ложа под ней. Материал идёт из раздела по анатомии и физиологии одобренного курса, лежащего в основе письменного экзамена Департамента штата. Поэтому кровоподтёк под пластиной так заметен, а отошедшая пластина выглядит белой, а не розовой.
31. Что объясняет, почему отшелушивание безопасно, а порез — нет?
Роговой слой уже мёртв, поэтому его удаление оставляет барьер целым, тогда как порез раскрывает эпидермис до живой ткани и крови. Именно это различие заставляет 19 NYCRR 160.19 менять всю процедуру в момент появления крови.
32. Какой термин описывает воспаление тканей вокруг ногтя?
Паронихия — воспаление валика, и отёк, боль и краснота там служат основанием отказать. Департамент штата указывает, что письменный экзамен строится на предлицензионной программе, и это относится к её разделу по анатомии и физиологии. Онихолизис — отделение пластины от ложа, лейконихия — белые пятна, онихофагия — обкусывание ногтей, и работать можно только с двумя последними.
33. Что делает мышца, поднимающая волос?
Это та самая мышца, что стоит за «гусиной кожей»: она ставит фолликул вертикально. Это часть одобренного курса по анатомии и физиологии, на котором Департамент штата строит письменный экзамен. Закрепление — дело самого фолликула, жир даёт сальная железа, а кровь доходит до корня через дермальный сосочек.
34. Почему лицензиат может описать клиенту состояние, но не назвать болезнь?
Лицензия, созданная статьёй 27, охватывает внешний вид волос, кожи и ногтей и на этом заканчивается. Сказать, что видно, и посоветовать обратиться к врачу — внутри неё; сказать клиентке, что у неё онихомикоз, — это диагноз, а статья 27 такого права не даёт.
35. В каком слое эпидермиса находятся живые делящиеся клетки?
Новые клетки образуются в самом низу эпидермиса и выталкиваются вверх, по дороге уплощаясь и погибая, так что поверхность, которой касается мастер, уже мертва. Раздел анатомии предлицензионной программы, названной Департаментом штата основой экзамена, строит на этом весь довод о глубине: услуга, дошедшая до живого слоя, вышла за пределы улучшения внешности. Роговой слой наверху — это то, с чем работает отшелушивание.