🧼 感染控制、消毒与灭菌

1. 依 19 NYCRR 160.1，"清洁（cleaning）"的含义是什么？

1. 以物理方式去除物体上一切可见的灰尘、污垢及其他异物
2. 杀灭大多数致病微生物、使物体可安全供外部使用的过程
3. 杀灭包括细菌、病毒、真菌和芽孢在内的所有致病微生物的过程
4. 对肉眼可见污染的表面施用 EPA 注册的医院级产品

19 NYCRR 160.1(k) 把清洁定义为纯粹的物理步骤：去掉看得见的东西。它根本不是杀菌主张，因此清洁永远在消毒之前，而不是取代消毒。清洁过的梳子仍可能带有微生物。

2. 19 NYCRR 160.1 把哪一过程描述为杀灭包括芽孢在内的所有致病微生物？

1. 灭菌（sterilization）
2. 消毒（disinfection）
3. 卫生处理（sanitization）
4. 清洁（cleaning）

该规章在 19 NYCRR 160.1(j) 中把「灭菌」一词专门留给能摧毁包括芽孢在内的一切微生物、使物体可安全用于体内接触或刺破皮肤的过程。160.1(h) 的消毒只止于大多数微生物，且仅限外部使用，是一个更小的主张。

3. 某沙龙购入一瓶标示「杀灭99.9%细菌」但没有 EPA 注册号的喷雾。依 19 NYCRR 160.17，可否用于器具再处理？

1. 不可以，消毒剂必须经 EPA 注册为医院级消毒剂
2. 可以，只要器具先用温水和肥皂清洁，因为该条把这一步视为决定性的
3. 可以，只要标签注明接触时间至少十分钟
4. 不可以，除非业主保留购买收据以备检查

营销宣称不等于注册。19 NYCRR 160.17(a) 的要求是产品须经环境保护署（EPA）注册为医院级消毒剂，并在原标签上载明有效成分与作用范围。没有该注册，无论广告写多少百分比，该产品在纽约州沙龙中都不具任何地位。

4. 下列哪一项不属于 19 NYCRR 160.17 就器具与表面所认可的 EPA 核准医院级消毒剂类别？

1. 季铵盐化合物
2. 碘伏
3. 过氧化氢蒸汽发生装置
4. 次氯酸钠

19 NYCRR 160.17(a) 所列的类别是乙醇或异丙醇、酚类、季铵盐化合物、碘伏和次氯酸钠。蒸汽发生装置属于医院去污技术，在以手工具浸泡为前提写成的外貌美化规章中并未出现。

5. 剪发后，一把梳子已用温水和肥皂洗净、冲洗并擦干。19 NYCRR 160.17 接下来要求做什么？

1. 完全浸入 EPA 医院级消毒剂中十分钟以上
2. 用蘸酒精的棉片擦拭后放回工作台
3. 放进紫外线柜中直到下一位顾客到来
4. 再用超过60度的热流水冲洗一次

洗涤只去除毛发和头皮碎屑，并不构成杀菌主张，因此 19 NYCRR 160.17(c)(1) 另要求完全浸入医院级消毒剂十分钟以上，之后取出、冲洗、擦干，并存放在抽屉、柜子或带盖容器内。擦拭和紫外线柜都不是浸泡，不符合该规定。

6. 当需要灭菌而没有高压蒸汽锅时，器具须在 EPA 注册的液体灭菌剂中浸泡多久？

1. 十分钟
2. 三十分钟
3. 两小时
4. 不少于十小时

两个数字之间的差别正是陷阱。19 NYCRR 160.17(b) 允许以高压蒸汽灭菌，或在 EPA 注册的液体灭菌剂中浸泡不少于十小时；而同一条其他地方出现的十分钟针对的是消毒，那是另一种较弱的过程。

7. 美甲师使用的金属死皮钳偶尔会弄出血。两位顾客之间应如何处理该器具？

1. 清洁后在医院级消毒剂中浸泡十分钟
2. 用酒精擦拭后与其他工具一起放入带盖容器
3. 作为一次性用品丢弃，或在接触下一位顾客前灭菌
4. 浸泡在肥皂水中过夜，下次预约前冲洗

分类的关键在于是否会刺破皮肤，而不在于这种情况多久发生一次。由于死皮钳可能刺破皮肤，19 NYCRR 160.17(c)(3) 把它归入必须一次性使用或每位顾客后灭菌的类别，高压蒸汽灭菌的物品在放入腔体前须先包装。十分钟消毒适用的是接触皮肤但不破皮的工具类别。

8. 接触皮肤但不刺破皮肤的电动剃刀刀头和去角质剪，须在核准溶液中浸泡多久？

1. 依制造商规格，不少于十分钟
2. 至少一分钟，这是标签上常见的接触时间
3. 二十分钟，与将要灭菌的物品相同
4. 泡到刀刃上可见的碎屑漂走为止

这一中间类别的器具由 19 NYCRR 160.17(c)(2) 处理，规定在核准溶液中消毒不少于十分钟，并补充须遵循制造商规格。十分钟下限的要点在于，起作用的是接触时间，而不是蘸一下这个动作。

9. 器具经消毒、冲洗并擦干后，必须存放在何处？

1. 放在开放式托盘上，让空气可以在周围流通
2. 留在同一消毒液中直到下一位顾客到来
3. 放在抽屉、柜子或带盖容器内
4. 放在从业者干净工作服的口袋里

存放是再处理循环的一部分，不是事后补充：19 NYCRR 160.17(c)(1) 以要求把擦干的器具存放在抽屉、柜子或带盖容器内作结。在满是毛发和悬浮粉尘的房间里用开放式托盘，会让刚刚花掉的十分钟前功尽弃。

10. 关于把干净器具与用过的器具放在一起，19 NYCRR 160.17 有何规定？

1. 只要用过的放在干净器具下方的隔层，并保持盖子关闭，就可以共用一个容器
2. 干净的器具和用品必须与用过的分开容器存放
3. 只要用过的立即冲洗，可以共用一个容器
4. 分开存放属建议，并非本部分的强制要求

交叉污染被当作容器问题来处理，因此 19 NYCRR 160.17(e) 要求干净的器具和用品与用过的分开容器存放。同一个盒子里的隔层不算独立容器，这条规定在此没有留下裁量余地。

11. 19 NYCRR 160.19 对工作场所遇到的血液的出发前提是什么？

1. 只有当顾客主动告知患有血液传播疾病时才具传染性
2. 只有量多到能浸透毛巾时才具传染性
3. 一切血液都应视为具有传染性
4. 这是业主而非从业者需要判断的事

纽约州不要求从业者去猜测，19 NYCRR 160.19 明确规定工作场所遇到的一切血液都应视为具有传染性。该规则随后要求在可预见会接触时佩戴一次性手套，把这一前提贯彻到底——普遍的假设只有在屏障也普遍时才成立。

12. 用来按压顾客颈部小伤口止血的棉片应如何处置？

1. 投入盛放毛发和纸张的普通带盖废物容器
2. 放入密封的塑料袋，密封方式须能保护执照人员、顾客及他人
3. 与用过的剃刀刀片一起放入锐器容器
4. 与用过的毛巾和布草一起放入洗涤收集桶

受污染的柔软材料与锐器是有意分开处理的。依 19 NYCRR 160.19(a)，凡接触过血液或体液之物须放入以能保护执照人员、顾客及他人的方式密封的塑料袋；而 (b) 款则把硬质防刺穿容器专留给受污染的锐利物品。

13. 检查人员在一家正在营业的沙龙里，任何地方都找不到塑料袋和硬质锐器容器。法律效果如何？

1. 缺少这些物品本身即构成违反本部分的推定证据
2. 仅作警告，因为该要求适用于医院而非沙龙
3. 没有效果，除非当天确实在器具上发现血迹
4. 业主有三十天时间购置，之后才会记录处分

该规章弥合了「有程序」与「有能力执行程序」之间的落差：19 NYCRR 160.19(c) 要求在提供服务期间随时备有塑料袋和可密封的硬质容器，并规定缺少即构成不合规的推定证据。检查人员不必当场撞见顾客流血才能记录该项。

14. 19 NYCRR 160.19 严格禁止使用哪一项来止血？

1. 液体止血溶液（liquid styptic）
2. 粉末状止血制剂（styptic powder）
3. 一次性纱布片（single-use gauze）
4. 止血笔（styptic pencil）

止血笔是固体，会先后接触不同的伤口，因此 19 NYCRR 160.19(d) 一律禁止止血笔，而允许液体或粉末形式的止血制剂——它们可以取用而无须让施用器回到容器里。用于止血的材料随后须立即按受污染废物处置。

15. 下列哪一项被 19 NYCRR 160.18 一律禁止，且不允许附条件使用？

1. credo 刀
2. 指甲锉（emery board）
3. 指甲白笔
4. 指碗

19 NYCRR 160.18 中并存着三种不同的规制方式。credo 刀因会割伤皮肤而被一律禁止；指甲白笔仅在每次使用后削新时才准用；指甲锉属单人用品；指碗只需在每位顾客后清洁、冲洗并消毒。

16. 在什么条件下，指甲白笔可以用于一位以上的顾客？

1. 在顾客之间用酒精擦拭
2. 每次使用后削新
3. 在顾客之间存放于带盖容器内
4. 任何情况下都不得用于一位以上顾客

这支笔被当作可以更新的表面来处理，而不是可以浸泡的器具，因此 19 NYCRR 160.18 规定除非每次使用后削新，否则禁止使用指甲白笔。削新会以物理方式去掉接触过上一位顾客的那一层，而擦拭做不到。

17. 19 NYCRR 160.18 对指碗、足疗盆和洗脚盆有何要求？

1. 每位顾客使用后须清洁、冲洗并消毒
2. 任何时候都必须铺设一次性塑料内衬，并在每位顾客后连同废物一并丢弃
3. 无论状况如何，每六个月须更换一次
4. 须排入与客用洗手盆分开的专用水槽，并在每日营业结束时冲洗该水槽

这些盆不是一次性用品，因此规定转而作用于处理循环：19 NYCRR 160.18 要求指碗、足疗盆和洗脚盆在每位顾客使用后清洁、冲洗并消毒。内衬是常见且合理的沙龙习惯，但可执行的要求是对盆本身的三步循环。

18. 为什么纽约州外貌美化营业场所禁止多人共用香皂？

1. 因为液体或粉末皂液器补充成本更低，而州务院鼓励沙龙在卫生条件允许的范围内降低营运成本
2. 因为肥皂只允许在沙龙的调配区使用
3. 因为香皂无法在环境保护署注册为医院级消毒剂，而沙龙使用的每一种清洁产品都必须具备该项注册
4. 因为共用的固体皂会把上一位使用者留下的残留带给下一位，规定因此要求使用可分装的皂

19 NYCRR 160.18 对共用香皂的禁止关乎物件本身而非化学性质：湿的皂块会留住上一双手留下的东西。因此规定指向液体或粉末皂液器——它们能分配肥皂而无人需要触碰储液部分。

19. 依 19 NYCRR 160.20，美甲服务前谁必须用肥皂和清水洗手？

1. 仅从业者
2. 仅美甲顾客
3. 都不必，只要工位备有免洗洗手液
4. 从业者和美甲顾客双方

这是纽约州少数同时对执照人员和顾客课以义务的条文之一：19 NYCRR 160.20(e) 要求所有从业者和美甲顾客在每次服务前用肥皂和清水洗手。免洗洗手液在沙龙中是补充手段，并非该规定所说的替代品。

20. 在系上防护围布之前，必须在顾客颈部围上什么？

1. 不需要，只要围布每天送洗
2. 在后领下方塞入一小块脱脂棉，使围布的金属扣不直接接触皮肤
3. 纸条或干净毛巾，须完整围绕颈部一周
4. 围布制造商提供的一次性塑料颈圈，并在每位顾客后随围布一起更换

围布是会接触许多人颈部的物件，因此 19 NYCRR 160.20(d) 在系上防护装备之前，要求以纸条或干净毛巾完整围绕每位顾客的颈部，在围布与皮肤之间加一道屏障。只遮住后颈，两侧仍与围布直接接触。

21. 19 NYCRR 160.20 如何规定服务过程中使用的布毛巾？

1. 仅限在同一次预约中对同一位顾客重复使用
2. 可使用一次，随后收袋、机洗并烘干
3. 若未弄脏，可抖开折好供下一位顾客使用
4. 完全禁止，改用一次性纸巾

使用一次然后进入洗涤流程就是这条规定的全部：19 NYCRR 160.20(c) 允许布毛巾使用一次，随后收袋、机洗并烘干。在同一次预约中重复使用并非条文所允许，而看起来干净的毛巾在本部分下并无任何地位。

22. 对于打磨指甲或处理丙烯酸粉末的从业者，19 NYCRR 160.20 指名了哪种呼吸防护用品？

1. 正确密合佩戴的 N-95 或 N-100 口罩
2. 遮住口鼻的布口罩
3. 配有机蒸汽滤盒的半面罩
4. 每位顾客之间更换的外科口罩

条文指名了两项作业，并与之一起指名了一种装备：依 19 NYCRR 160.20(h)，所有从业者在打磨指甲或处理丙烯酸粉末时，必须能取得并可使用正确密合佩戴的 N-95 或 N-100 口罩。「密合」二字很重要，因为型号正确但佩戴松垮的口罩过滤的是房间空气而不是呼吸。

23. 依 19 NYCRR 160.20，棉签（棉花施用棒）应如何存放？

1. 放在工作台伸手可及的敞口罐里
2. 放在密闭容器或密封袋中
3. 放在同时存放已消毒金属器具的抽屉中
4. 放在掀开盖子的原包装纸盒内

凡会接触顾客的多孔物品在使用前都要受到保护，19 NYCRR 160.20(a) 对此有直接规定：棉签可以使用，但必须存放在密闭容器或密封袋中。繁忙工作台上的敞口罐，正好会收集本部分其余条文努力去除的悬浮碎屑。

24. 某乳霜以广口瓶包装出售。为顾客使用时应如何取用？

1. 用伸手入瓶前刚洗过的干净指尖取
2. 先把瓶子加温，让产品可以倒出来
3. 把瓶子倾斜，让产品落到手背上
4. 用一次性施用棒取，不用时容器保持关闭

污染路径是手或重复使用的刮棒再次伸回储存容器，因此 19 NYCRR 160.20(g) 要求乳霜和化妆品存放在密闭容器中，并以一次性施用棒取出。干净的指尖在接触顾客后再回来取第二次的那一刻，就不再干净了。

25. 依 19 NYCRR 160.20，锐利或尖端器材在不使用时有何要求？

1. 必须清点并记入沙龙的每日台账
2. 必须在每个营业日结束时锁入柜中，并由业主保管唯一的钥匙
3. 必须尖端朝墙放置在工作台上，使顾客伸手时不会碰到刃口
4. 必须存放成顾客无法接触到的状态

担心的是顾客碰到刀刃，而不是失窃，因此 19 NYCRR 160.20(f) 要求所有锐利或尖端器材在不使用时存放成顾客无法接触的状态。把尖端转向墙面只是让台面整齐，东西仍在伸手可及之处。

26. 就脱毛而言，19 NYCRR 160.20 把哪一项防护用品定为强制而非仅须备有？

1. 护目镜
2. 一次性手套
3. N-95 口罩
4. 面罩

19 NYCRR 160.20 大部分条文说的是从业者「可以使用」的装备之取得，但 (k) 款针对脱毛改变了语气，把一次性手套定为强制，并同时要求使用新的施用棒以防污染，以及在每位顾客之前对任何切割工具进行灭菌。护目镜和口罩的措辞则是备有而非强制。

27. 19 NYCRR 160.21 对执照人员服务顾客时所穿衣物有何要求？

1. 由外貌美化营业场所配发的白色外套或罩衫
2. 包覆式鞋履及高于衣领束起的头发
3. 标示执照类别和到期日的姓名牌
4. 衣物须清洁，且不对顾客或操作者构成健康或安全危害

该条只有一句话，且刻意保持概括：19 NYCRR 160.21 要求执照人员所穿的任何衣物须清洁，并在服务顾客期间不对顾客或操作者构成健康或安全危害。纽约州在这条规定中没有指定制服、颜色或姓名牌。

28. 依 19 NYCRR 160.24，布草和毛巾在使用后须立即放到何处？

1. 放入专供此用途的带盖收集容器
2. 放入任何垃圾桶，只要当天结束时清空即可
3. 若摸起来仍是干的，放回架上
4. 与一次性纸类废物放入同一容器

把容器专用化正是这条规定的要点。19 NYCRR 160.24 要求为每位顾客提供干净、新洗的布草或一次性毛巾，并要求用过的布草立即放入专供此用途的带盖收集容器，从而阻止脏布与其他物品混在一起。

29. 19 NYCRR 160.22 对造型工位、工作台和美甲桌有何要求？

1. 保存每班结束时由负责人签名的书面清洁记录，并留存备查
2. 每十二个月更换一次工作台面，无论其磨损或污染程度如何
3. 在每次顾客服务之间进行卫生处理
4. 为当天第一位顾客铺上新纸

台面与器具按同一节奏处理。19 NYCRR 160.22(e) 要求造型工位、工作台和美甲桌在每次顾客服务之间进行卫生处理，正是这一点把桌子变成再处理循环的一部分，而不是看起来脏了才擦的家具。

30. 依 19 NYCRR 160.22，洗手设施处在什么情况下才可提供布毛巾？

1. 仅在为每位使用者提供新毛巾时
2. 仅在营业时间之外供员工使用，且不得供顾客取用
3. 仅限工作台少于四个的沙龙
4. 可与热风干手机一并自由提供，由使用者自行选择使用哪一种

共用的滚筒毛巾会让洗手失去意义，因此 19 NYCRR 160.22(f) 要求洗手设施提供一次性纸巾或热风干手机，并禁止布毛巾，除非为每位使用者提供新的。这项例外写得很窄，正是出于这个原因。

31. 19 NYCRR 160.22 认可外貌美化营业场所使用哪些地面材料？

1. 任何可用消毒液拖洗的地面材料，只要每日清扫一次即可
2. 服务区仅限封闭式水泥或陶瓷砖，场所其余区域则不设限制
3. 水泥、瓷砖、硬木、油毡、乙烯基或短绒地毯
4. 美甲区用乙烯基，其他区域用长绒地毯

这份清单是列举而非原则，值得背下来：19 NYCRR 160.22(c) 认可水泥、瓷砖、硬木、油毡、乙烯基或短绒地毯，要求地面不得积存灰尘或毛发，并补充合成材料地面须每日清扫。长绒地毯不在清单之内。

32. 19 NYCRR 160.22 对沙龙的马桶和洗手盆有何规定？

1. 须每日两次以医院级消毒剂清洁
2. 须设在提供服务的区域之外，并以通顶隔断与该区域隔开
3. 须以不渗透材料制成、无裂缝，并符合管道规范
4. 顾客在场时须保留给员工使用

此处规章处理的是材料与规范：19 NYCRR 160.22(d) 要求马桶和洗手盆以不渗透材料制成、保持无裂缝，并符合州或地方管道规范。清洁频率在该条中任何地方都没有以数字规定。

33. 依 19 NYCRR 160.16，业主须在每一处外貌美化营业场所提供什么？

1. 设有储物柜的独立员工休息室，以及供员工取代顾客洗手盆使用的水槽
2. 由持证急救员驻守的急救站
3. 冷热流水、马桶与洗手盆，以及带盖废物容器
4. 场所内每一项已完成服务的登记簿

19 NYCRR 160.16(b) 的清单简短而具体：冷热流水，供顾客和员工使用的马桶与洗手盆，足以安全提供服务的照明，盛放毛发、纸张及其他废物的带盖容器，以及足以确保操作者与顾客安全的作业空间。员工休息室和服务登记簿属于其他法律领域。

34. 关于沙龙内食品与饮料的规定位于第160部分的哪一条？

1. 处理血液与体液的 160.19 条
2. 处理明火点火源的 160.12 条
3. 处理化学品储存的 160.25 条
4. 标题为「食品与饮料」的 160.23 条

第160部分为食品另立标题，而知道一条规定住在哪里，本身就是快速读懂这一部分的能力之一：160.23 条的标题就是「食品与饮料」，位于 160.22 条卫生设施与 160.24 条毛巾布草之间。血液、化学品和点火源各自在别处有专条。

35. 依 19 NYCRR 160.11，业主责任的范围是什么？

1. 仅限场所及其管道的卫生状况，因为职业操作本身属于每一位执照人员的个人责任
2. 遵守一切适用的健康与卫生法规，以及本部分所规定的该职业与营业的全部法定和规章要求
3. 仅限第160部分其他条文明确赋予业主的义务，例如提供自来水、废物容器和足够的作业空间
4. 仅在事先通知的检查期间遵守本部分

纽约州不允许业主把责任指向员工。160.11 条使业主负责遵守一切适用的健康与卫生法规，以及本部分所规定的该职业操作与营业的全部法定和规章要求，这既涵盖建筑本身，也涵盖其中发生的事。